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欢迎登录阜阳市医院思想政治工作促进会网站! 本会主要职能:学习培训  经验交流   继续教育  理论研讨  宣传典型  表彰先进
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县级公立医院行风建设的实践与探索

来源:阜阳市医院思想政治工作促进会

作者:祝振华

发布时间:2018-12-20

浏览次数(2314

【摘要】县级公立医院在区域医疗卫生版图中居于承上启下位次,发挥桥梁纽带作用。太和县人民医院始终坚持行风建设和医疗业务同落实、同检查,坚决纠正医药购销和医疗服务不正之风,着力营造风清气正的医疗生态,持续提升患者就医获得感。

 

根据国家卫生计生委进一步改善医疗服务行动计划要求和安徽省卫生计生委“严肃行业纪律·预防职务犯罪”专项活动部署,太和县人民医院坚持将行风建设作为涵养医院文化、提升管理内涵、履行公益职能的重要抓手,全方位、多角度推进行业作风改善和医疗服务质量提升。

一、坚持教育引导为先,健全惩治预防机制

(一)强化廉政教育。组织开展党纪法规、院规院纪专题培训和党风廉政专题授课,邀请纪检监察办案人员和理论教员开展廉政教育专题讲座,深入廉政教育基地开展警示学习,同步落实行风监督员座谈会和纠纷案例讲评工作,引导和帮助党员干部掌握相关政策和法律法规,着力营造廉洁行医的良好氛围。组织党员干部观看《四风之害》、《有权岂能任性》等警示教育片和医务人员介绍患者外购药曝光视频,集中学习全省卫生系统违反“九不准”典型案例和违规收费问题通报。围绕重点岗位、重点环节、重点人员廉政风险,层层签订《党风廉政暨反腐纠风“一岗双责”目标责任书》,营造廉洁办事的内外环境,增强“重点”工作人员廉政办事的自觉性。每年开展先进科室和“服务之星”评选,通过网站、电子屏、宣传栏等媒介,集中宣传以华益慰、陈晓兰、吴孟超、杨善洲等为代表的先进典型,更新廉政文化警示牌,凝聚优质服务的思想共识,倡导廉洁奉公的价值追求。每年开展卫生行风建设“九不准”专题培训和知识测试,签订“九不准”廉洁承诺书,持续强化医务人员“底线”思维和“红线”意识。

(二)健全制度机制。持续修订《医德医风考核实施办法》,健全医德医风教育、监督、考评长效机制,实行医德医风一票否决;坚持绩效优先、兼顾公平,按劳分配、多劳多得的原则,综合劳动风险、职称系数、劳动强度等因素制定完善《绩效考核办法》、《综合目标考核办法》和《绩效分配指导意见》;严格执行《末位表态制度》、《职工代表大会民主管理制度》和《“三重一大”事项管理制度》,规范党委办公、院长办公定期议事程序和议事规则,提高职工主人翁意识和管理意识。严格制定《重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》,先后对医保办、出入院管理科、总务科、监察室、内审科、器械库等部门负责人进行交流轮岗,落实50万元以上招标采购项目第三方招投。严格执行《安徽省医药集中招标采购办法》,每季度召开药事管理委员会会议,集体研究药品品种、产地、规格变更、增加问题。2014-2017年,该院医务人员退红包118次,总金额15.33万元,收到锦旗97面、感谢信46封。

二、坚持整改整顿为要,丰富建设推进载体

(一)整肃医疗行风。2014年,医院严格遵循安徽省委群众路线教育实践活动第六督导组和阜阳市委第十六督导组调研指导要求,结合群众意见建议和民主生活会查摆出的问题,聚焦作风建设,细化整改整治方案,坚持边学边改、边查边改,统筹推进领导班子及班子成员78项整改任务和10项专项整治任务的落实,推进落实8项规章制度的立、改、废工作。2017年,医院按照大型医院巡查和省委巡视反馈问题整改要求,持续拓展信访举报、投诉受理、网络问政等群众诉求渠道,注重倾听对医德医风建设的意见建议,认真践行社会服务承诺,及时化解医患纠纷苗头性、倾向性问题,对医疗服务过程中不合理用药、不合理检查,收受“红包”和接受吃请等加重病人经济负担的行为,从严查处,公开问责;认真推进53种疾病门急诊不输液,严格高值耗材审批流程,坚持在保障治疗效果前提下,优先采用国产品牌;深入推进党务、院务和科务公开,定期听取设备、药剂、人事等关键部门工作汇报,严格落实廉政预警和诫勉谈话。深入开展“严肃行业纪律·预防职务犯罪”专项整治活动,扎实做好“三个方面”学习教育、“七个方面”自查自纠、“四个阶段”活动安排,积极开展抗菌药物专项整治,坚持对用量前十位的药品品种每月预警,定期开展住院病历专项检查,重点检查和分析农合、医保住院病历中药品、耗材使用的合理性,形成汇总和分析报告,对存在的问题,督促科室限期整改。2017年,全院抗菌药物使用率49.17%,抗菌药物使用强度35.95DDD,药占比24.66%,耗占比15.22%,分别较2016年降低11.93%和0.68%。

(二)发挥巡查震慑。强化纪委、监察部门职能,坚持关口前移,实行院内巡查制度,压实党风廉政职责,针对群众反映强烈的医疗卫生行业不正之风和药剂、耗材、设备等管理岗位重点督查,开展全院临床科室绩效分配、设备设施和二级库房物资专项检查,对设备盘点和账务调整不及时,心电监护仪、脑循环治疗仪闲置,专科耗材领取和库存量较大等突出问题提出整改建议。2014年,医院纪检内审部门配合审计事务所对内科病房大楼建设工程、层流净化手术室、静脉配置中心等工程进行跟踪审计。2015年,医院纪委组织人员对药剂、设备、器械、总务、院办、采购、财务科开展巡查,重点检查三公经费、药品使用、设备管理、物资采购、资产盘点、财务运行等重点环节、关键部位,对查找出的20多个漏洞与萌芽问题要求限期整改。2017年,医院实行平均住院日目标值和床位使用率“双指标”绩效考核,严格控制不合理收治住院患者,努力通过降低平均住院日目标值,加快病床周转,降低次均费用,坚持以护理水平的提升和医疗安全质量的全面改进确保患者在更短的住院日内享受更加高效的医疗救治服务,保障患者负担基本稳定。

(三)强化监督问责。严格落实《医德医风综合奖惩制度》和《劳动纪律》,深入推进三级医疗机构满意度调查,引进上海蝶科医患关系管理系统和智能导诊机器人,认真做好门诊、住院患者数据上报和不满意患者调查解释工作,规范患者随访管理,注重调查数据运用,客观分析环境卫生、流程设计、医疗质量、服务态度等方面存在的不足和缺陷,高效实施问题整改和矛盾化解。严格执行《中层干部责任追究制》、《全面质量考核方案》和《医疗质量管理办法》,坚决对等级医院复审暨三级甲等综合医院创建、改善医疗服务行动计划、医疗服务共同体建设等重点工作推进不力、效率低下的科室负责人严肃问责,对综合排名连续靠后的科室实行经济处罚和待岗、降职处理;健全网络问政渠道,积极参与政风行风上线工作,充分发挥社会监督作用,持续提升服务效能。全面开展“强化责任心、提高执行力”活动,组织人员每月深入科室检查评比,每季度对系统前三名的科室给以奖励,对全年两次落后的科室负责人给以约谈,对全年三次落后的科室负责人给以降职处理。2014-2017年,该院纪检监察部门对卫生行政部门转办、患者来信来访、职工投诉举报的19项信访案件进行调查处理。


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